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　　RONALDM。 Meyer，醫(yī)學(xué)博士，麻醉科，COLUMBUS醫(yī)院，美國芝加哥
　　由于越來越縮短病人在手術(shù)室和恢復(fù)室里面的時間的這一需要，麻醉師們會讓病人在手術(shù)時處于淺麻醉。淺麻醉可能會引起麻煩的咳嗽，病人的動作，或清醒過來。使用食管聽診器，可以使我能觀察到麻醉減輕的早期現(xiàn)象。在氣管插管和引發(fā)機械性通氣后，插入食管聽診器，直到一半的長度露出嘴巴。在連續(xù)聽診時，心臟消音和喘氣聲，有時伴隨有吞咽噪音的出現(xiàn)，通常就是病人較輕麻醉的第一個現(xiàn)象。當(dāng)聽診消音出現(xiàn)時，我知道如何處理并立即靜脈注藥（通常是硫噴妥鈉）。否則，病人會在1，2 分鐘內(nèi)進入到淺麻醉微妙變化現(xiàn)象：嗆咳，咳嗽，或動作。在用氧化亞氮或鹵化麻醉時，聽診消音會先于高血壓和心動過速。在深度（雖然不是全部）神經(jīng)肌肉阻滯時，會常常發(fā)生。這個現(xiàn)象是常見的。在過去的4年數(shù)以百計的病例中，我聽說過多次。這個現(xiàn)象好像被我們忽略了。